刺法灸法学·现代刺法灸法应用 \ 穴位埋线法          

           穴位埋线法
   
    穴位埋线,是指将羊肠线埋入穴位内,利用羊肠线对穴位的持续刺
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  激作用以治疗疾病的方法。本法于60年代始已广泛应用于临床。
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    一、器材

    穴位埋线法的器材,主要包括消毒用品、洞巾、注射器、镊子、埋
  
  线针(亦可用经改制的12号腰椎穿刺针,将针芯前端磨平)、持针器、

  0~1号铬制羊肠线、0.5%~1%盐酸普鲁卡因、手术剪刀、敷料等。

  埋线针,是特制的坚韧不

锈的金属钩针,长约12~15cm,

针尖呈三角形,底部有一缺口。

如用切开法,需备尖头手术刀

片、手术刀柄、三角缝针等。


   
    二、操作方法

      穿刺针埋线法  三角针埋线法  切开埋线法    

    埋线多选肌肉比较丰满的部位的穴位,以背腰部和腹部穴最常用。

  如哮喘取肺俞,胃病取脾俞、胃俞、中脘等。选穴原则与针刺疗法相
  
  同。但取穴要精简,每次埋线1~3穴,可间隔2~4周治疗1次。

    三、适应范围

    穴位埋线法,主要用于一部分慢性病症,如哮喘、胃痛、腹泻、遗
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  尿、面神经麻痹、腰腿痛、痿证、癫痫、脊髓灰质炎后遗症、神经官能

  症等。

    四、注意事项

    ①严格无菌操作,防止感染。

    ②埋线最好埋在皮下组织与肌肉之间,肌肉丰满的部位可埋入肌

     层,羊肠线头不可暴露在皮肤外面。

    ③根据不同部位,掌握埋线的深度,不要伤及内脏、大血管和神经
  
     干(不要直接结扎神经和血管),以免造成功能障碍和疼痛。

    ④皮肤局部有感染或有溃疡时不宜埋线,肺结核活动期、骨结核、

     严重心脏病或妊娠期等均不宜使用本法。

    ⑤羊肠线用剩后,可浸泡在75%乙醇中,或用苯扎溴铵处理,临用时
  
  再用生理盐水浸泡。

    ⑥在一个穴位上作多次治疗时应偏离前次治疗的部位。

    ⑦注意术后反应,有异常现象时应及时处理。

    五、术后反应

    正常反应:由于损伤刺激和羊肠线(异性蛋白)刺激,在1~15天
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  内,局部可出现红、肿、痛、热等无菌性炎症反应。少数病例反应较重,
  
  切口处有少量渗出液,亦属正常现象,一般不需处理。若渗液较多凸出

  于皮肤表面时,可将乳白色渗液挤出,用75%乙醇棉球擦去,覆盖消毒纱

  布。施术后患肢局部温度也会升高,可持续3~7天。少数患者可有全身

  反应,即埋线后4~24h内体温上升,一般约在38℃左右,局部无感染现
  
  象,持续2~4天后体温恢复,正常埋线后可有白细胞总数及中性多形核

  细胞计数的增高现象,应注意观察。

    异常反应:①少数患者因治疗中无菌操作不严或伤口保护不好,造
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  成感染。一般在治疗后3~4天出现局部红肿、疼痛加剧,并可伴有发

  热,应予局部热敷及抗感染处理。②个别患者对羊肠线过敏,治疗后出
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  现局部红肿、瘙痒、发热等反应,甚至切口处脂肪液化,羊肠线溢出,

  应适当作抗过敏处理。③神经损伤,如感觉神经损伤、会出现神经分布
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  区皮肤感觉障碍;运动神经损伤,会出现所支配的肌肉群瘫痪,如损伤
  
  了坐骨神经、腓神经,会引起足下垂和拇趾不能背屈。如发生此种现象,

  应及时抽出羊肠线,并给予适当处理。

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