体育教育的医务监督是保证学校体育能健康发展的一项重要措施，其目的是在体育活动过程中，采取一切必要措施，消除或控制一切有害健康的因素，保证体育运动参加者，能在合理的营养配备下，在必备的卫生条件下，从事符合生理规律的运动，以实现增强体质、增进健康的效果。

一个学校体育教育的质量，是由体育课、早锻炼、课间操、下午课外体育活动四方面的教学效果综合体现的。

一、体育课的医务监督

对体育课的医务监督，一是看体育课的健康分组是否符合医务监督的要求；二是对体育课的全过程进行医学观察；三是在教学实践过程中看体育课教案中生理负担量的安排是否符合医务监督的要求。

（1）健康状况

根据学生的既往病史和对身体各系统的生理功能检查，由医生得出健康状况良好或存在某些缺陷的结论，根据对某系统或器官病变程度的诊断和评价，确定合适的体育活动项目和适宜的运动负荷。

（2）身体发育状况

根据学生的身高、体重和胸围等生长发育指标以及身体发育上有无缺陷的情况，综合评定其身体发育程度，得出身体发育良好、中等或差的结论，确定其参加体育活动的适宜组别。

（3）生理功能状况

采用各种生理功能检查确定各系统的功能水平，重点是心血管系统的功能状况，以及呼吸系统、运动系统和神经系统的功能状况。

（4）运动史和身体素质状况通

过询问运动史和对学生进行全面身体素质测试，了解其过去的运动习惯、参加运动的年限、成绩水平、运动伤病情况；同时，通过了解其身体素质发展水平，评价运动能力，得出相应的结论作为分组的依据之一。

2. 健康分组的组别

根据学生的健康状况、身体发育水平、功能状况以及运动史，在体育教学中一般可分为三个组别，各组参加体育活动的内容和要求有所不同。

（1）基本组

凡身体发育及健康状况无异常者，或者是身体发育和健康有轻微异常（如龋齿、轻度扁平足等），而功能检查良好，且有一定锻炼基础者，可参加基本组。凡参加此组的学生，应按体育教学大纲的要求进行锻炼，并要求他们在一定的时间内，通过国家体育锻炼标准，同时，也可从事专项训练和参加运动竞赛。

（2）准备组

凡身体发育和健康状况有轻微异常，功能状况虽无明显不良反应，但平时较少参加体育活动且身体素质较差者，可编入准备组。此组学生可按体育教学大纲的要求进行锻炼，但进度应放慢，活动强度和运动负荷也要减小，不宜参加运动训练和激烈的运动竞赛。在参加全面的体育锻炼、使生理功能和身体素质逐渐提高的基础上，可以参加国家体育锻炼标准达标测验。

（3）医疗体育组

凡身体发育不良或健康状况明显异常者（如病残者等）．虽能参加文化学习，但不能按体育教学大纲的要求进行活动者，编人此组。参加医疗体育组的学生不能按正常的体育教学大纲内容进行教学和锻炼，而必须接医疗体育教学大纲进行医疗体育活动，以帮助其治疗疾病，恢复健康。

3. 健康分组的注意事项

（1）健康分组一般安排在新生入学时，参加运动之前和体检初查之后。

（2）由于精神或伤病因素，难以确定组别时，可暂缓分组或分到较低组。

（3）经过一学期锻炼，再根据学生的健康和机能水平的变化，进行调组。个别情况也可以随时调组。

（4）进行组别调整后的学生要进行严格医务监督。

（二）体育课的医学观察

了解学生的健康状况，以及机体对运动负荷和运动强度的反应，评定运动负荷是否事宜。了解体育课的组织方法是否合理，运动环境和场地设备是否符合卫生要求。

1. 观察学生的机体反应

（1）课前询问学生的自我感觉，测脉搏、血压、肺活量和呼吸频率定指标。

（2）在可的各部分测脉搏，并随时观察学生的面色、神情、动作和排汗量。

（3）课后检查，方法同课前。

2. 观察课的组织和教法

（1）了解课的任务、内容和组织教法(包括保护和帮助)，

（2）记录课的时间、学生人数、组织纪律性和运动成绩；

（3）观察有否遵循循序渐进性、系统性、全面性和个别对待的教学原则；

（4）对健康状况较差或有某些生理缺陷的学生，是否进行健康分组；

（5）教师是否重视安全教育，课的安全防范措施如何；组织测定课的生理负担量。

3. 观察和检查运动环境、场地设备的卫生条件

（1）运动场所的环境是否清洁卫生，有无污染和噪音；

（2）运动场地器材设备是否安全以及器械安放地点是否合理；

（3）学生的穿着是否符合卫生要求；室内场馆的通风、照明条件和空气温度、湿度等情况。

（4）对运动环境和场地设备的检查应在每一次上课前进行。

（三）体育课生理负担量的评定

了解运动负荷的大小以及机体对运动负荷的生理反应。常用的评定方法有两种，一是指数法，一是百分法。

二、早锻炼和课间操的医务监督

1. 早操

神经抑制——兴奋，吸入新鲜空气，增进代谢，提高情绪，增强体。以年龄、性别、健康状况和季节而定，一般以简单易学的活动为主。

注意事项：运动量要控制，不能影响白天的学习。时间一般20-30分钟，运动负荷不宜过大。心率：130~160次/min

2. 课间操

作用：暂时缓解室内学习的疲劳，改善血液循环，维持关节的灵活。

运动形式：集体操、视力保健操。

注意事项：控制运动强度和时间（10-15分钟）。

三、课外活动的医务监督

作用：课外活动和体育可使学生锻炼身体和增强体质的主要方式，课外活动要发挥学生的积极性。也可安排体育课教学内容的复习。一般1小时为宜。与体育课交叉安排，保证每天1小时的体育活动。

注意组织安排和安全；内容有趣，调动学生积极参与；要有一定的身体负荷，一般心律在150-180次/min之间；教师巡回指导和安全检查。