健康成年人全身血液总血量在4000～5000ml左右，占体重的8%，平均血液分配量为75ml/kg（65～85 ml/kg之间）。若急性大量出血达全身血液总量20%左右，既可出现急性贫血症状。若出血量达全身血液总量的30%，即可出现休克，甚至危及生命。所以，对有出血的伤员，必须立即急救，及时给予止血处理。

急性大出血的身体症状：乏力、头晕、口渴、面色苍白、心跳加快等。

一、出血的分类

血液从损伤的血管流出称为出血。出血分为内出血与外出血两种。外出血分为动脉出血、静脉出血、毛细血管出血；内出血分为组织内出血、体腔出血与管腔出血。

1. 出血的部位不同

（1）内出血：

由机械性损伤引起的内脏出血。包括皮下组织、肌肉、关节腔、胸腔、腹腔和颅脑。

（2）外出血：

开放性的血液外流，是运动员损伤中最常见的一种，两种出血比较，内出血的性质较为严重，因为内出血的早期不宜被察觉，容易被忽视。

2. 出血的血管不同

血管	出血点	特点	危险性
静脉	在伤口的远心端	缓慢持续外流暗红色	较小
动脉	在伤口的近心端	呈喷射状间歇外流鲜红色	较大
毛细血管	在创面呈点状渗出	介于动静脉之间	较小

二、止血方法

（一）冷敷法

　 此法应用于急性闭合性软组织损伤早期，有止血、止痛、防肿作用。也可与加压包扎和抬高伤肢同时应用。冷敷有收缩血管、减少充血、降低温度、抑制神经感觉的作用。可用冷水或冰袋敷于损伤部位。

（二）抬高伤肢止血法

四肢小静脉或毛细血管出血时，可使伤肢高于心脏15º～20º，使出血部位压力降低，常在绷带加压包扎后使用，是一种辅助方法。

（三）加压包扎止血法　此法适用于小静脉和毛细血管出血的止血。用消毒敷料覆盖创口后以绷带加压包扎。

（四）加垫屈肢止血法

远端肢体出血时，又无骨折和关节损伤时，可将棉垫或绷带卷放在肘、膝、腋关节窝或腹骨沟上，屈曲后用绷带或三角巾做“8”字型包扎。

（五）手指直接指压止血法　

为最有效而简单的止血方法。即用手指腹直接压在伤口的出血点上，但不易持久，又易感染，因此，除非万不得已，不采用此法。为避免感染可用消毒的敷料做衬垫。

（六）间接指压止血法

　动脉出血时，在动脉近心端，用手指把身体浅部的动脉压在相应的骨面上，用于临时阻断动脉出血。

常见的指压止血法

动脉名称	压迫部位	压迫方向	止血范围
颞浅动脉	耳屏前方	颞骨	头部前额、颞部
颌外动脉	下颌角前约1.5cm	下颌骨	面部
锁骨下动脉	锁骨上窝，胸锁乳突肌外缘	第一肋骨	肩部及上臂部
肱动脉	上臂内侧	肱骨	前臂
指动脉	第一掌指关节跟部两侧	第一指骨	手指
股动脉	腹股沟皱纹中点	股骨	大腿、小腿
胫前后动脉	内踝与跟骨之间；足背皱纹中点	跟骨；距骨	足部

（七）止血带止血法

用于大动脉出血。用特殊的止血带或软布带、橡皮管、三角巾、扎带、手绢等代用品绑扎在伤口的近心端，对动脉的压力不应小于26.6kpa(200mmHg)。

（八）充填止血法

多用于躯干的大伤口或不能用止血带的部位，运动损伤中很少使用。主要系用消毒纱布垫充填伤口压迫止血。