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第十一章 心理与行为问题测验



知识点三 焦虑自评量表


美国心理学家罗洛·梅的说过:“所有的人包括正常的人和神经症患者,似乎都知道他们正处在一个焦虑的时代。”每个人有每个人的焦虑,每个时代有每个时代的焦虑。从这种意义上来说学者们关于焦虑问题的研究反映了各个时代所处的社会的生存境遇。根据测验对焦虑问题开展的有关研究,对我们研究我们时代的焦虑具有一定的参考价值。

一、焦虑

广义上说,焦虑是一种情绪。从强度上看,它涉及到轻重不等但性质相同的的相互过渡的一系列情绪,最轻的是不安和担心,其他是害怕和惊慌,最重的是极端恐怖;从快感上看,它是一种负性情绪,给人的体验是不愉快的;从复杂程度上看,它是一种复合情绪,包含有悲哀、恐惧、愤怒等成分。

如果程度恰当,并主要针对某些特定的情境,焦虑是一种正常的、具有适应意义的负性情绪状态,这种体验的作用是向个体报告外界情绪的不适宜,驱使个体采取应付策略或行动去改变自身的处境;如果焦虑成为自由浮动的、泛化的、或程度过强,便会成为一种异常状态。焦虑可以是一时的情绪状态也可内化为稳定的个体情绪特质,这样的人性格十分脆弱,而严重的、持续的焦虑,有可能形成病态人格。

焦虑的表现主要在三个方面,一是行为上的表现,如说话唐突、语无伦次、皮肤变红、脸面痉挛、笨手笨脚、结结巴巴、思绪不清等;二是生理上的表现,如肌肉僵硬、全身或局部疼痛、呼吸不畅、心律不齐、寒颤、出汗、排尿过频、食欲减退、失眠、腹泻等;三是心理上的体验,如烦躁、不安、恐惧、担心等。

二、焦虑自评量表(SAS)

(一)简介

焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale, SAS)由张(W. K. Zung)编制于1971年。含有20个反映抑郁主观感受的项目,其中15个为正向评分,5个为反向评分。每个项目按症状出现的频率分为4级评分。适用对象是具有焦虑症状的成年人。主要用于疗效评估,不能用于诊断。

(二)施测步骤

1.在自评者评定以前,一定要让他把整个量表的填写方法及每条问题的涵义都弄明白然后做出独立的、不受任何人影响的自我评定;

2.评定的时间范围是自评者过去一周的实际感觉;

3.如果评定者文化太低,可以由工作人员念给他听,逐条念,让评定者独自作出判定。

4.让评定者理解反向评分的各题。

5.评定结束时,工作人员应仔细检查一下评定结果,应提醒自评者不要漏评某一项目,也不要在相同一个项目上重复评定。

(三)SAS量表部分内容

下面有二十条文字(括号中为症状名称),请仔细阅读每一条,把意思弄明白,每一条文字后有四级评分,表示:没有或偶尔;有时;经常;总是如此。然后根据您最近一星期的实际情况,在分数栏1~4分适当的分数下划“√”。

1. 我觉得比平时容易紧张和着急(焦虑)1 2 3 4

2. 我无缘无故地感到害怕(害怕)1 2 3 4

3.我容易心里烦乱或觉得惊恐(惊恐)1 2 3 4

4.我觉得我可能将要发疯 (发疯感) 1 2 3 4

5.我觉得一切都很好,也不会发生什么不幸(不幸预感)4 3 2 1

6.我手脚发抖打颤(手足颤抖) 1 2 3 4

7.我因为头痛、颈痛和背痛而苦恼(躯体疼痛)1 2 3 4

8.我感觉容易衰弱和疲乏 (乏力)1 2 3 4

9.我觉得心平气和,并且容易安静坐着 (静坐不能) 4 3 2 1

10.我觉得心跳得快(心悸)1 2 3 4

(四)测验的记分

若为正向评分,依次评为粗分1、2、3、4分;反向评分题,则评为4、3、2、1分;待评定结束以后,把20个项目中的各项分数相加,即可得到总粗分(X),然后将粗分乘以1. 25以后取整数部分,就得到标准分(Y)。

(五)结果的解释

按照中国常摸得结果,SAS标准分的分界值为50分,其中50~59分为轻度焦虑,60~69分以上为中度焦虑,69分以上为重度焦虑。

(六)其他问题

由于焦虑是神经症的共同症状,故SAS在各类神经症鉴别中的作用不大。