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知识点一:肩部运动损伤



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我们通过上述视频深入了解了肩关节的解剖结构及损伤的检查方法,并详细讲解了肩袖损伤、肩关节脱位的原因、机制、易发生项目、诊断及治疗。现在我们来进行归纳总结:

一、肩部解剖:

肩袖是肩关节活动中的解剖弱点,转肩时它不仅要保护关节的稳定,同时承担着转肩动力的重任(如吊环上的动作),与肩峰紧贴,容易受到挤压和摩擦,使肩袖肌腱、韧带和滑膜囊发生微细损伤和劳损。

二、肩部运动损伤的检查手法

1.杜格氏征(DUGAS)提示肩关节脱位

2.痛弧试验(+)提示肩袖损伤

3.反弓试验(+)提示肩袖损伤、肱二头肌长头腱腱鞘炎

4.肩关节内旋试验(+)提示肩袖损伤、肱二头肌长头腱腱鞘炎

三、肩袖损伤:

定义:指肩袖肌腱或合并肩峰下滑囊的创伤性炎症病变。

好发项目:体操、乒乓球、排球、举重、游泳等

(一)病因及损伤机制

在运动时肱骨大结节反复超常范围的急剧转动(外展),使肩袖肌腱和肩峰下滑囊受过度牵拉、挤压,并与肩峰和喙肩韧带不断摩擦所致。

(二)症状及体征

1.一次和多次损伤史

2.肩部疼痛

3.肩关节活动受限

4.肩峰下和肱骨大结节处压痛

5.肩部运动损伤检查阳性

(三)处理

急性期

1.上臂置于外展30度位置固定,适当休息,理疗、针灸。按摩、外敷中药或痛点封闭,理疗可采用蜡疗、超短波和直流电离子透入法等。

2.压痛点封闭。

3.功能恢复:

负重钟摆练习、自我伸肩练习等。

(四)预防

做好准备活动,纠正错误动作,合理安排肩部运动量,注意发展肩部肌肉力量和柔韧性的练习。还可经常做肩部按摩和自我按摩等。

四、肩关节脱位

(一)关节脱位的概念:

 组成关节的两骨之间关节面失去正常的对合连接关系,称为关节脱位,俗称“脱臼”。

(二)关节脱位的原因:

直接暴力击打引起关节脱位者较为少见,多为间接暴力引起关节脱位。

体育运动中,最常见的是肘关节后脱位和肩关节前脱位。

边学边练

通过肩部运动损伤的学习,你是否掌握了肩部损伤的检查方法,肩袖损伤、肩关节脱位的原因、机制、易发生项目、诊断及治疗,接下来我们进入学以致用。